第18章 中西医比赛,笑话(最近加快节奏,写的有点慢了,大家见谅) (第1/3页)
比赛继续,医生们也不能确定严林这个眼熟的老头是什么身份,只好请出提前安排好的第四位患者。
这位病人是个十几岁的小男孩,他的问题其实也简单,就是中暑,今天刚送来,据说是去游乐园玩的时候发生了这样的状况,不过这么个小毛病为什么要送倒住院部来呢?
因为这个病人家有钱,有关系,非要安排在医院观察一天,有了领导打招呼,这些医生也不管他需不需要住院,就让他留下来了。
本来病人是安排的另外一位,不过这小孩在医院闲的无聊,而且他刚刚才退热,又不能出去玩,他就跑来自告奋勇的要当病例,只是他的精神明显就萎靡不振了。
张继等几名西医学生检查了一下病人的情况,而且他们还得到医院第一手的病例相助,刷刷两下就写下了治疗方案。
“首先针对中暑患者进行物理降温:可将患者浸浴在4c水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热。在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温,待肛温降至38、5c时,应即停止降温,将患者转移到室温在25c以下的环境中继续密切观察。
如体温有回升,可再浸入4c水中或用凉水擦浴、淋浴,或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋,并用电扇吹风,加速散热,防止体温回升。
第二还可以进行药物降温:氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是协助物理降温的常用药物。剂量25~50mg加入500ml补液中静脉滴注1~2小时。用药过程中要观察血压,血压下降时应减慢滴速或停药,低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)、盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他a受体兴奋剂。
第三对症治疗:保持患者呼吸道通畅,并给予吸氧。补液滴注速度不宜过快,用量适宜,以避免加重心脏负担,促发心力衰竭。纠正水、电解质紊乱和酸中毒。”
洋洋洒洒三百多个字,细致,严密,面面俱到,实乃中暑治疗的标准方案,简直无懈可击,不止主管老师频频点头,就是这个治疗方案被公布之后,严林也
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